چه مواردی برای هپاتیت B بررسی می شود؟
هپاتیت B یک بیماری کبدی است که توسط ویروس هپاتیت B (HBV) ایجاد می شود و تشخیص و درمان به موقع برای جلوگیری از سیروز و سرطان کبد بسیار مهم است. آزمایش هپاتیت B شامل موارد زیادی است. مطالب زیر مربوط به آزمایش هپاتیت B است که در 10 روز گذشته به شدت در اینترنت مورد بحث قرار گرفته است و داده های ساختاری است که بر اساس دستورالعمل های پزشکی گردآوری شده است.
1. موارد اصلی معاینه هپاتیت B

آزمایش هپاتیت B معمولاً شامل آزمایش نشانگرهای ویروسی، ارزیابی عملکرد کبد و مطالعات تصویربرداری است. موارد زیر موارد رایج بازرسی و اهمیت آنها هستند:
| موارد را بررسی کنید | مخفف انگلیسی | اهمیت بالینی |
|---|---|---|
| آنتی ژن سطحی هپاتیت B | HBsAg | نشانگر اصلی برای تعیین اینکه آیا شما به HBV آلوده هستید یا خیر. مثبت نشان دهنده عفونت فعلی است. |
| آنتی بادی سطحی هپاتیت B | HBsAb | مثبت نشان دهنده ایمنی نسبت به ویروس هپاتیت B (پس از واکسیناسیون یا بهبودی) است. |
| آنتی ژن هپاتیت B | HBsA | فعالیت تکثیر ویروس را منعکس می کند و مثبت نشان دهنده عفونت پذیری بالا است |
| آنتی بادی هپاتیت B e | HB | مثبت ممکن است نشان دهنده ضعیف شدن تکثیر ویروس باشد، اما باید با سایر شاخص ها ترکیب شود |
| آنتی بادی اصلی هپاتیت B | HBcAb | تمایز بین عفونت گذشته و عفونت فعلی (باید با HBsAg ترکیب شود) |
| کمیت HBV-DNA | HBV-DNA | شناسایی مستقیم بار ویروسی برای ارزیابی عفونی بودن و اثربخشی درمان |
2. تست های مربوط به عملکرد کبد
بیماران هپاتیت B نیاز به نظارت منظم بر عملکرد کبد دارند. شاخص های اصلی زیر هستند:
| پروژه | محدوده نرمال | معنای غیر عادی |
|---|---|---|
| آلانین آمینوترانسفراز | 0-40 U/L | سطوح بالا نشان دهنده آسیب سلول های کبدی است |
| آسپارتات آمینوترانسفراز | 0-35U/L | برای تعیین میزان آسیب کبدی با ALT ترکیب می شود |
| بیلی روبین کل | 3.4-20.5 میکرومول در لیتر | سطوح بالا ممکن است نشان دهنده کلستاز یا همولیز باشد |
| آلبومین | 35-55 گرم در لیتر | کاهش ممکن است منعکس کننده سیروز یا سوء تغذیه باشد |
3. تصویربرداری و سایر معاینات
برخی از بیماران برای ارزیابی مورفولوژی و عوارض کبد به آزمایشات بیشتری نیاز دارند:
| نوع را بررسی کنید | موقعیت های قابل اجرا |
|---|---|
| سونوگرافی کبد B | غربالگری سیروز، کبد چرب یا ضایعات فضایی |
| FibroScan | ارزیابی غیر تهاجمی فیبروز کبدی |
| بیوپسی کبد | تعیین مرحله التهاب بافت کبد و فیبروز (استاندارد طلایی) |
4. توصیه هایی برای فرکانس بازرسی
بر اساس «راهنمای پیشگیری و درمان هپاتیت B مزمن» در سال 2022، فراوانی معاینات برای گروههای مختلف افراد به شرح زیر است:
| طبقه بندی جمعیت | دفعات بازرسی توصیه شده |
|---|---|
| ناقلین هپاتیت B | عملکرد کبد، HBV-DNA و سونوگرافی B را هر 6 تا 12 ماه یکبار بررسی کنید |
| بیماران درمان ضد ویروسی | بار ویروسی و عملکرد کبد را هر 3-6 ماه یکبار کنترل کنید |
| بیماران سیروز | معاینه جامع هر 3 ماه، از جمله غربالگری آلفا فتوپروتئین (AFP) برای سرطان کبد |
5. بحث های داغ اخیر
موضوعات محبوب در مورد آزمایش هپاتیت B در پلتفرم های اجتماعی در 10 روز گذشته عبارتند از:
1."تفسیر پنج نتیجه هپاتیت B": کاربران شبکه نحوه تشخیص وضعیت عفونت را از طریق پنج شاخص به اشتراک گذاشتند.
2.ضرورت انجام آزمایش HBV-DNA: برخی از بیماران ارزش تست های پرهزینه را زیر سوال می برند و کارشناسان بر غیر قابل جایگزینی آن تاکید دارند.
3.رواج تست های غیر تهاجمی فیبروز کبدی: فناوری FibroScan جایگزین جدیدی برای بیوپسی کبد می شود.
خلاصه: معاینه هپاتیت B باید با ارزیابی جامع سرولوژی، بیوشیمی و تصویربرداری ترکیب شود و پیگیری منظم برای مدیریت بیماری بسیار مهم است. در صورت مشاهده ناهنجاریها، فوراً به دنبال درمان پزشکی باشید تا یک برنامه شخصی ایجاد کنید.
جزئیات را بررسی کنید
جزئیات را بررسی کنید